肝硬化出血怎么治疗

肝硬化出血多为食管胃底静脉曲张、破裂导致的出血，短时间内出血量非常大，很容易危及生命。如果出血量不大，通过内科补液、输液、药物治疗通常能够止住。药物治疗包括降低门脉压的药物，比如奥曲肽、生长抑素、特利加压素，还有抑酸药物，可辅助提高胃酸pH值，很大程度上可止住活动性出血。

如果短期内出血量特别大，或者以往通过胃镜知道病人曲张程度特别重，药物治疗效果不佳，则可能需要急诊胃镜下止血，用胃镜下将出血部位缝扎、打硬化剂等。药物止血效果不佳，或者短期内经过评估认为药物不能充分止血，也可以用三腔二囊管暂时压迫，相当于用气球把出血口堵住，以达到暂时止血的目的。有的情况也需要急诊外科上台开腹，找到出血部位止血，相对比较少见且风险较大，还有一种情况是急诊做TIPS手术，可明显降低门静脉压力。