要看一下女性是不是生育年龄的女性,如果是生育年龄女性,有规律的月经,也有规律的性生活,出现非经间期的出血,一定要警惕是不是因为怀孕引起的。因为怀孕以后先兆流产、宫外孕等等也都会出现阴道不规则出血,实际上有的人会把这次不规则出血当作一次月经,但是从颜色和量以及来潮的时间都和正常的月经是有区别的,出现这种情况一定要去医院进行妊娠试验的检查,除外早孕的问题。
除外早孕以后要排查非经间期出血是不是因为器质性病变引起的,比如说宫颈的出血、宫颈息肉、宫颈的糜烂,或者是宫颈的癌前病变、宫颈癌都可以引起宫颈出血,还有阴道炎出血,子宫内膜也会引起不规则出血比如子宫内膜息肉、子宫内膜增生、子宫内膜癌等等也可以引起阴道不规则出血,还有盆腔的疾病,比如盆腔炎、附件囊肿或者是输卵管癌等等都可以引起阴道出血。
排查完器质性病变以外,还要考虑有没有功能失调性子宫出血,也就是说在内因和外因情况下引起了下丘脑-垂体-卵巢轴控制月经的内分泌轴的功能异常,也可引起阴道不规则出血,比如精神过度紧张、应激、恐惧、忧伤、气候环境改变,或者是长期过度劳累、贫血、代谢紊乱等等也会引起功能性的出血,一定要到医院进行系统的排查,除外器质性病变,诊断功能失调性子宫出血。
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