脑梗死、高血压是否严重，取决于患者脑梗死的部位、面积以及血压具体有多高。如果是轻微的腔隙性脑梗死，血压在90-150mmHg之间，那么并不算严重，只要给予降压药物控制，阿司匹林口服预防脑梗即可。如果是大面积脑梗死，比如一侧大脑中动脉堵塞，导致大脑半球超过2/3以上梗死，那么就是非常严重的疾病，患者随时可能出现脑疝，导致呼吸循环衰竭，即使较轻的病人也常常会有意识障碍，并且有严重的半身不遂。肢体一般是完全性瘫、肌力零级、肌张力低、反射不能引出。如果是左侧大脑半球损伤，还常常伴有不能言语。患者高血压如果血压在200-220mmHg之间，可以适当降压，200mmHg以下可以暂时观察。
