如何提高看医生的效率呢？

不少患者有过这样的经历（尤其是在大医院）：看到医生后心里有点紧张；见到医生不知道说什么或从哪里说起；心里有很多问题不知道如何问医生；更有甚者，医生在说话时不注意听，之后，再反复询问；还有，就是所带资料不全；等。这是不少患者就诊时的一个通病，往往会白白浪费自己和其他患者的时间。

那么，如何提高看医生的效率呢？那就是在就医前做点准备。

1、准备好医疗相关资料。

风湿病的病情比较复杂，涉及面较广，病情迁延，因此，不少患者都不是第一次看医生，到其他医院看病时手头一定有不少看病的资料。因此，去上级医院看病时应将已有的医疗资料（如就诊病历、血尿便的化验单、X线照片、B超、CT或核磁或手术及穿刺的病理结果）备齐，并按时间顺序排列好，这样有助于医生快速、准确了解病情。这一点十分重要。因为，一份有价值的医疗资料胜过患者的千言万语。

目前，有些患者用相机或手机将病人关键的病症和资料拍照给医生看就是一个很好的办法，如皮疹、关节肿、眼红肿以及处方、药物包装等。而另一些患者，则将既往的治疗丢弃，不经造成经济上的浪费，还遗失了不可再显、不可弥补的珍贵资料。

例如：2013年有一位年轻男性的河南患者（孔氏），因为高血压、肾积水、葡萄膜炎等，走过无数大医院，看过无数大专家。也花了不少钱，最后，经介绍在本科室就诊而明确诊断为大动脉炎。最值得一提就是：我们的主要诊断依据就是患者保存良好的数年前的一张CT片。

2、准备好药物治疗的情况。

不少患者生病后都服用过药物（无论中药还是西药）。由于上一级医生没有机会看到前一段时间的病情，因此，前一段时间的用药情况及效果十分有助于上级医生判断病情。应该将服药的具体情况记录下来，如药物名称、剂量、服用方法、效果以及副作用，有时，药物的产地和厂家的信息也是有用的。

虽然风湿病的常用药物种类比较多，但不外乎激素类和免疫抑制剂两大类，以及新上市不久的生物制剂类或中药制剂。有一些患者可能已经服用或正在服用，因此，应将服药的情况告知医生，诸如药名、剂量、服法、效果及副作用等。

有一种可以验证诊断的治疗方法就是“实验性治疗”。有时，在排除一些疾病的前提下，考虑某种疾病的可能性比较大，但基于各种原因，又无法进行下一步检查。此时，可以按照医生的经验进行针对治疗，如果有效即可证实医生的判断，治疗继续进行，否则，就要重新考虑诊治方案。因此，既往的治疗经过及效果是一种非常有价值的参看资料。

例如：2012年有一位河南的年轻女性患者（王氏），20年前因为眼部疾病而摘取眼球。数年后常出现鼻堵、头痛和鼻梁变形及明显声音嘶哑，按鼻窦炎给予多种抗生素治疗无效。经介绍来我院就诊，经查疑霉菌感染，但一方面，临床找不到支持感染依据，另一方面，感染亦不能解释病情。因此，经多科会诊讨论，拟诊韦格纳肉芽肿，经相应治疗后头痛明显缓解。令人惊讶的是：数月后复查时，患者竟然唱出美丽歌啦！

3、准备好一点疾病知识。

风湿病可以累积全身各部分。绝大多数患者只是依据受累器官去就诊，如关节肿痛到骨科、血细胞减少到血液科、尿蛋白尿血到肾科、眼耳疾病到五官科。这是可以理解的，但也可能是误导的。风湿病的开始阶段可以仅有单一器官受累，然而，两个以上器官同时受累时，风湿病的可能就明显增加。特别提醒读到这篇文章的患者注意。了解病情及疾病知识的好处不仅体现在看病前，更受益于看病后。有不少患者是看到宣传后自己找到风湿科医生而最后确诊的，如有不少眼病患者的病因是由风湿病导致的，如强直性脊柱炎、白塞病等。

尽管有时是一知半解，看过病的人应该都知道一些疾病的名称。看病实际上是对疾病的了解过程，如果患者是老人时，患病的家人更应该注意这一点。多次就诊之后，应该对自己的病有所了解，即使是疑难杂症也一样。为提高看病效率，在到上一级医院就诊之前，多了解一下疾病的知识一定有帮助，至少可以更能听明白医生的嘱咐、更了解应该注意的问题，尤其是药物服用及复查的嘱咐。

风湿免疫疾病需要长期服药，因此，依据病情变化，及时调整药物，以最小剂量的药物达到最好治疗效果是其宗旨。不能惧怕药物副作用而停药、更不能因为病情缓解而擅自停药。患者能否遵医嘱而导致疾病不同转归的例子有很多。

例如：一例安徽中年男性患者（严氏），因胸闷、眼红、听力下降数月，来我院就诊，经检查诊断为复发性多软骨炎，经治疗后红眼消失、听力好转，渐至正常，仍坚持小剂量药物治疗近一年，病情稳定。然而，与此同时，患同一种疾病的一位张家口女性患者（张氏），因未能定期复查和坚持治疗，致使2年后复查时发现病情加重而后悔不已。

4、准备好聆听和提问。

一般情况下，看完病后医生会对患者讲解有关疾病的诊治意见，如诊断是什么、如何治疗用药、注意事项及复诊时间等。此时是看病的关键时刻。一定要注意聆听医生说什么，尤其是服药、复诊等问题。如果没有听明白，当然需要再询问。因此，如果事先准备好对相关疾病的常识，就可以更好地了解疾病！有些患者，不注意听医生说什么，更不知道问什么，甚至也不清楚回家如何吃药，更不知道吃完药后还要注意什么，以及复诊时间等，而不能得到最佳、最完美的看病结果。

事先将自己的问题写下来是一个很好的办法。门诊经常可以遇到有些患者来看病时，已经写好了纸条和准备要问的问题，是一个值得推荐的方法。

当然，不知道如何提问也没关系，但是一定要听清楚和记住医生的嘱咐，下一步应该做什么。比如，在我院就诊的风湿病患者多伴有眼睛、鼻子、耳朵及咽喉、气管上部的受累。除了局部痛苦外，这些患者还面临着多种致残的风险；由于专业性很强，诊断和治疗方面均需要多科室协作，此时其他专科医生的参考意见十分重要，此时需要患者到其他科室会诊，等。此时，对于患者来说，时间就是第一宝贵的。如果患者没有听明白医生的建议而未能及时完成会诊就很可能延误诊断和治疗，进而影响治疗效果。由于各种原因所致的类似病例也有很多，应引以注意。

希望以上建议对各类患者均有益。