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补钙多年为何仍缺钙?

健康更新时间:2023-03-20 03:06:23

为什么补钙多年仍然缺钙?应该怎样正确补钙呢?

骨质疏松的发生与骨钙丢失、年龄、性别有密切关系。我国中老年人群的患病率均较高,尤其以绝经后女性更甚。

发生骨质疏松时,骨矿物质大量流失,骨骼虽然外形和正常一样,但其骨质变薄,呈现中空、疏松,因而变脆。疏松的骨骼失去支撑功能,无力承受日常生活的负重,骨折的概率增加,如同虫蛀后的木头一样,稍受外力磕碰即断裂、粉碎。

为了对抗骨质疏松,必须补充大量丢失的骨矿物质,最主要的就是钙。补充钙剂的目的不仅是要提高血钙的浓度,而且要使血液中的钙沉积在骨骼上,填补已形成的孔隙,加强骨骼的支撑功能。

在补钙治疗中,经常会遇到一个普遍性问题,就是有些人连服钙剂几年还是缺钙,在检查骨密度时医生还是说骨质疏松。这是为什么?对这一问题要从以下几个方面来认识。

1、补钙剂量偏小

预防骨质疏松症的钙元素摄入量要达到每日1000―1500毫克。目前我国生产的钙制剂,大多数按照钙盐量标明剂量,而钙盐量与钙含量相差很大。例如乳酸钙每8克只含钙量1克。补钙的剂量,必须按钙含量多少来补。比如常用的盖天力和活力钙片,钙含量均为25毫克,也就是说如饮食补钙达每天600毫克的话, 至少还需每天服盖天力和活力钙片24片(600毫克), 才能满足老年人和骨质疏松症患者的需要。补充其他钙剂的原则也是一样的,就是要根据厂家标明的钙含量,而不是钙盐量,一般每天为600毫克。 如果剂量偏小,当然就收不到补钙的效果。

2、钙磷比例失调

磷与钙在骨中的比率为0.6,钙磷比例不合适,就会影响钙的吸收和利用。特别是磷的缺乏,会导致骨量减少。老年人由于摄入减少,加之对鱼、肉、蛋等含磷丰富的食物有恐惧心理,摄入不足,尽管补充了足够的钙,但由于没有足够的磷,钙沉积并无明显增加。鲜牛奶之所以对骨质疏松症有利,就是牛奶中钙磷比例适当,能达到钙、磷双补的作用。

3、食物成分不当

如果在补钙的同时,摄入过多的含植酸、草酸、鞣酸的食物(例如菠菜等)和含脂肪酸食物(主要指猪油和肥肉),就会和钙相结合而减少钙的吸收。此外,一些优质蛋白质(如牛肉、鱼、海产品、瘦猪肉等),在肠道消化过程中释放出的氨基酸,可使肠道酸度降低,并与钙形成不易吸收的钙盐,也可减少钙的吸收。所以在补钙的同时,要避免食物成分的相互作用和影响,以减少钙的丢失。

4、激素的影响

有多种激素可促进肠钙的吸收,最主要的是活性维生D。老年人的活性维生素D水平偏低,影响钙的吸收和利用。补钙的同时需补充活性维生素D。 其他促进肠钙吸收的激素还有:雌激素、雄激素、生长激素、降钙素等。当然,补充激素一定要在有经验的医生指导下进行。

5、户外运动减少

活动过少可以导致骨质疏松或加速骨质疏松的发生。如果坚持户外运动,每天接受阳光照射,甚至可不服活性维生素D 。

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