治疗胸腔积液的方法

关于胸腔积液的治疗主要包括以下两大方面:

1、第一方面是根据胸腔积液的多少所引起的临床症状仅给予针对性处理，缓解病人的临床不适症状。如胸腔积液量比较大，可能会压迫肺导致病人出现呼吸困难、不能平卧等一系列不舒适的临床表现可以给予针对性的胸腔穿刺、置管引流等方法来减少胸腔积液所导致的肺压迫症状；

2、需要给予针对性的病因治疗。对于良性的胸腔积液，如果胸腔积液量不是很多，胸腔积液不一定需要针对性的穿刺等处置。对于比如结核性的胸腔积液，仅仅引起胸膜炎在明确的基础上，胸腔穿刺抽液是很重要的一种方法，有效的抗结核治疗是针对病因非常关键的一步；当结核性胸腔积液出现包裹脓胸等其它表现的时候，胸腔穿刺引流可能会出现比较困难，在上述情况下如果会引起病人不适症状可以采用介入的方法，比如胸腔镜下进行的干预；对于肺炎旁所致的胸腔积液，如果胸腔积液量比较少通过对肺炎本身的治疗，胸腔积液完全可以吸收痊愈。对于其它原因比如结缔组织病等在上述情况下，通过处理原发病就可以在一定程度上控制胸腔积液；对于其它原因的良性胸腔积液，比如心功能不全、低蛋白血症可以纠正心功能不全、处理低蛋白血症，在胸腔积液不引起临床症状的情况下，胸腔积液经过前期处理可以完全吸收；对于恶性的胸腔积液在缓解临床症状的基础上，通过需要给予肿瘤的针对性处理，一方面可以全身治疗，通过静脉或者口服给予药物，另一方面可以在胸膜腔进行相关的干预，可以胸腔内进行注入相关药物，也可以进行胸腔镜的干预。对于顽固性的恶性胸腔积液可以在一定程度上考虑采取胸腔镜下胸膜闭锁的方法，上述姑息性的治疗可以提高病人的生活质量，改善病人不舒服的临床表现。

总体来说，对于胸腔积液的临床治疗，通过首先缓解病人的临床症状，在此基础上针对不同的病因给予相应的临床治疗。