小肠镜检查发现小肠黏膜有破溃,出现有溃疡,最大的可能就是克罗恩病。此外,小肠的溃疡还见于小肠的结核以及溃疡性结肠炎,部分溃疡性结肠炎也会累及到小肠的黏膜,引起小肠黏膜有破溃,确定是哪一种情况需要取溃疡组织进行病理活检来明确。如果明确为克罗恩病或溃疡性结肠炎,则需要用美沙拉嗪加整肠生或培菲康等药物治疗。如果明确为小肠的结核,需要抗结核治疗,临床上常用四种药物联合治疗,抗结核的疗程在一年以上。在治疗期间要以清淡食物为主,不吃辛辣、油炸等刺激性的食物,肯定要戒酒。
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