慢谈儿童哮喘

哮喘是一种什么病?

哮喘是一种呼吸道的慢性非特异性炎症性疾病。慢性说明它是长期存在的;炎症说明呼吸道存在着发炎引起的肿胀和黏液增多，呼吸道的这种炎症程度越重，空气吸入和呼出肺部就越困难。这里所指的炎症是一种“变态反应性炎症”，是由于呼吸道的免疫反应而造成的组织损伤，不是人们平时所说的感染引起的、需要抗生素治疗的炎症，这是需要用激素类抗过敏性炎症的药物治疗。

儿童哮喘治疗必须要使用吸入激素吗?

是的，除了部分轻症哮喘患儿可以不使用激素外，大多数哮喘患儿需要长期使用激素控制病情。这是因为糖皮质激素吸入治疗是最有效的长期控制气道炎症的措施。家长们不必担心激素影响孩子的生长发育。相比口服药物作用于全身，吸入式药物是采用吸入气道途径给药，吸入的药物仅有10％-20％左右的药量达到肺脏，部分被呼出，大部分沉积在口咽部，正确漱口可清除后者，因此，进入人体的药量很小。另外哮喘病情得到控制后，吸入药量还会逐渐递减，切不可因为畏惧激素的副作用而拒绝治疗，哮喘得不到有效控制，会加重孩子的病情，影响孩子的成长发育。

治疗儿童哮喘需要遵循“长期、坚持、规范、个体化”原则”。

哮喘儿童中，有80％的儿童是可以通过治疗完全康复，有20％的儿童会将哮喘带到成人阶段，所以家长们不能灰心，要积极配合医生的治疗。许多家长对哮喘的治疗存在很多误区，例如：孩子哮喘发作时经过正规治疗后，病情得到控制后，就不再到医院接受复诊，有的家长也会在病情控制后就停止用药，认为哮喘不发作就可以不用药，不喘就可以减少药物吸入量。因为哮喘是一个长期的过程，家长们一定要坚持，按照规范的治疗方法护理哮喘患儿，家长们一定要遵循“长期、坚持、规范、个体化”原则。