扩张型心肌病又称充血性心肌病，是一种原因不明的原发性心肌病，病因有很多种，不是很明确，比如病毒感染、病毒引起病毒性心肌炎、自身免疫反应有关系。有一些患者可能有家族遗传，与过量饮酒有很大的关系。临床主要以充血性的心衰为主要表现，可以为疲乏、乏力、心慌、气短为表现，心脏超声是首选检查项目，而且经验很成熟，可以测量血液的动力学改变。
胸部X线检查早期是没有变化，随着病变发展，可以看到心脏普遍性增大，横径增宽，心胸比50%，以左心室扩张为其主要特征，发展到一定的程度可以出现右心室和左心房的增大，心影呈球形、三角形、无力状或主动脉型。晚期则可以出现肺淤血的表现，肺淤血是间质性肺水肿，X线表现为肺叶透光度减低，双肺可以见到多发片状影，严重者可以发展成蝶翼征。蝶翼征是肺水肿的典型表现，以肺门为中心，两侧水肿带是呈蝶翼状，这时说明心肌病已经很严重。
