歪嘴多数是由于面瘫所引起。面瘫临床上分为周围性面瘫和中枢性面瘫。周围性面瘫大多数由面神经麻痹所引起，患者主要表现为口角向患侧歪斜，同时出现患侧鼻唇沟变浅和额纹消失，吹口哨时患侧漏风，颅脑CT检查正常。如果考虑是中枢性面瘫，患者主要表现为病变对侧口角歪斜，同时可能会出现病变对侧鼻唇沟变浅，多数患者额纹对称，患者同时可能会出现躯体感觉、运动功能障碍。如果是左侧病变，患者也可以出现言语功能障碍，可以出现失语和构音障碍，颅脑CT检查一般为正常。如果患者考虑是中枢性面瘫，主要是积极治疗脑血管疾病。周围性面瘫一般情况下可给予营养神经治疗，常用的药物包括维生素B1、维生素B6、腺苷钴胺和甲钴胺，早期应给予糖皮质激素进行治疗。
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