慢性肺栓塞,抗凝5-7天会有明显的效果,患者主要表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰、胸痛,甚至痰中带血的症状有明显的改善或者消失、减轻。慢性肺栓塞的抗凝治疗如果出现并发症,比如痰中带血,甚至胸痛加重,需要警惕慢性肺栓塞发生了大面积的肺栓塞,说明抗凝药物治疗无效,需要临床复查肺动脉造影、CTPA。如果肺动脉造影提示慢性肺栓塞的面积有所扩大,说明抗凝药物剂量可能偏小,或者该抗凝药物对肺栓塞的溶栓作用不明显。需要更改抗溶栓的药物,以避免患者肺栓塞加重,引起血液、肺功能等变化,加重病情,甚至发生生命危险。
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