怀孕能做宫颈癌筛查吗

怀孕对每个家庭都是非常高兴和重要的一件事情。孕妇及家人都对未来的小宝贝充满期待，但是有一部分准妈妈会在孕期出现反复阴道出血。如果这种阴道出血不能用妊娠相关的原因进行解释，一定要进行宫颈检查和宫颈癌的检查、宫颈癌的筛查。宫颈癌是妊娠期最常见的恶性肿瘤之一，妊娠期宫颈细胞学异常发生率约为5%。妊娠期如何进行宫颈癌筛查，首先需明确妊娠不是宫颈癌筛查的禁忌症。

妊娠前未进行宫颈癌筛查的女性，当出现不能以妊娠相关原因解释的阴道出血时，可通过细胞学、阴道镜或有指征的宫颈活检三阶梯筛查模式，来评估是否存在宫颈癌前病变或宫颈癌，具体如下：

1、宫颈细胞学检查：妊娠宫颈细胞学筛查是安全的，检查有效性和非妊娠期筛查相同；

2、阴道镜检查：妊娠期阴道镜检查是安全的，筛查目的是发现和排查、排除宫颈癌，指征明确应尽早安排孕妇进行阴道镜检查，整个妊娠期都可以进行，但在妊娠早、中期进行更为理想；

3、阴道镜下活检：阴道镜检查如果有异常，则第三阶梯的诊断是宫颈阴道镜下活检。妊娠期宫颈活检相对来讲是安全的，但是可能会导致阴道出血，而这种出血需要进一步处理的风险是1%-3%，发生其它妊娠不良并发症如早产、绒毛膜炎也比较罕见，故提倡多点活检。妊娠期活检任何孕周进行，但是还是在孕早、中期进行比较理想。