口服抗凝药物需要注意什么?

口服抗凝药物需要注意什么?

华法林与许多药物和食物可相互作用，并且受机体健康状态的影响。

服用处方药物，应注意药物的相互作用。

增强本品作用的药物有：与血浆蛋白结合力高的药物阿司匹林、保泰松、氯贝特、磺胺类等；肝微粒体酶抑制剂氯霉素、甲硝唑、西米替丁等；减少维生素K族吸收和影响凝血酶原合成的药物如各种广谱抗菌素、考来烯胺等；能促进本品与受体结合的药物，如奎尼丁、甲状腺素、同化激素等；干扰血小板功能，促使抗凝作用更明显的药物，如氯丙嗪、苯海拉明、前列腺素合成酶抑制剂等；此外还有口服降糖药、肾上腺皮质激素、二氮嗪、苯妥英钠、链激酶、尿激酶等。

与本品合用能减弱抗凝作用的药物有：抑制其吸收的药物，如制酸药；肝药酶诱导剂，如卡马西平、苯巴比妥、灰黄霉素等；能促进凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成的药物，如维生素K、口服避孕药、雌激素等。

与这些药物合用时，如病人需要同时应用其他药物要与医生协商。

此外，含维生素K丰富的食物能减低药效，如：酸奶酪、大豆油、鱼肝油、海藻类、菠菜、白菜、菜花、豌豆等，长期大量进食上述食品应及时化验调整华法林用量。

腹泻、呕吐可影响药物吸收，心力衰竭时肝淤血及肝病均使维生素K合成减少，华法林用量应减少。

还应注意药物失效日期、每片剂量，药物有无潮解等。

遇到外科手术时，应遵医嘱减量和停用。

轻微的出血可不必担心，密切观察即可，一旦出现较为严重的出血，立即停药及时就医。