房颤是怎么回事？要治疗吗？

心房纤颤简称“房颤”，是一种很常见的心律失常，仅次于早搏而居第二位，是中、老年人常见而病因复杂的快速性心律失常。是指心房内产生每分钟达350～600次不规则的冲动，心房内各部分肌纤维极不协调的乱颤，从而丧失了有效的收缩，心室仅接受部分通过房室交界区下传的冲动，故心室率120～180次／分，心室的节律性收缩和舒张功能受到影响 心室泵血功能下降，心房颤动会使心输出量降低30％。

房颤不是独立的疾病，它可以并发于许多其他的心脏病，如风湿性心脏瓣膜病、冠心病、高血压、心肌病、缩窄性心包炎等，可以说所有的心脏病都可以发生房颤。非心脏原因如慢性阻塞性肺病、肺炎、肺栓塞、甲状腺疾病、电解质紊乱、糖尿病、嗜酒、迷走神经刺激（饮食或锻炼后），也可以发生房颤。房颤按时间划分可分为急性房颤和慢性房颤，慢性房颤又分为阵发性、持续性和永久性房颤。房颤可以是阵发性的，也就是可以自行终止，如果发作后不能自行终止，但可经治疗后终止，就是持续性房颤，如果经治疗后也不能终止，就是永久性房颤。部分长时间阵发或持久性房颤患者，并无器质性心脏病的证据，称为特发性房颤。

房颤的病人往往有先兆(前驱症状)，如心悸感，摸脉有“偷停”、“缺脉”现象，此时应及时就医可防患于未然。如果没有当然其它有病心脏病 且房颤时心跳又基本正常表情 病人信赖遇见可以没有表扬任何监督都是症状 有无特需症状决定于心室率快慢及有无心衰。如果房颤引起心跳过快 病人还好会出现心慌 气短 胸闷 憋气 惊慌等 如果有其它的心水平脏病 就会加重直接心脏心地病的炎症症状 尤其会加重一年心衰 房颤时因心房无收缩力，血流动力学紊乱，易发生附壁血栓，导致体、肺循环栓塞，常见脑栓塞（中风、偏瘫）、肢体动脉栓塞(严重者甚至需要截肢)等。

房颤治疗的目标是将房颤转复为窦性心律并预防复发；控制心室率在每分钟100次以下；预防血栓栓塞并发症。心室率不快而又无心衰，症状不明显者，无须特殊治疗，仅需针对病因治疗。阵发性房颤发作时室率快，症状明显，或诱发肺水肿，或心衰者可选用抗心衰和抗心律失常治疗。

持续房颤具备复律指征者可采取：

1、药物复律，主要是用喹尼丁;

2、同步直流电复律;

3、射频消融术导管治疗。后者是当前唯一可以有效治愈慢性房颤的方法。房颤患者常需要抗栓、抗凝治疗，主要药物是华法令和阿司匹林，要在医生指导下服用。

心房颤动患者切忌剧烈运动,尤其老年患者应避免任何形式的耗费体力的活动，日常生活中注意不要住在较高楼层。数据表明，房颤患者上楼过程中发生猝死及无征兆心脏骤停的几率是常人的三十倍。