老年人脑梗死能不能恢复取决于患者是否得到及时、恰当的治疗，如果发病4.5小时之内能够及时送到医院就诊，排除禁忌症以后可以行阿替普酶静脉溶栓治疗，有一定的使梗塞血管再通的几率，恢复梗塞区域的供血，50%以上的患者能够完全恢复，不留任何后遗症。如果超过4.5小时的溶栓时间窗，则给予脑梗死的相关急性期治疗，以抗血小板聚集、清除自由基、改善微循环，以及促进侧支循环生成为主要方案。这一部分患者能否恢复取决于病灶的范围、大小，以及梗死的部位是否为关键部位。如果是一侧基底节区的小片状梗死，大部分可以恢复到不留明显后遗症的程度。如果是大面积梗死，就有可能会半身不遂，需要长期卧床。
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