癫痫发作类型及临床表现

癫痫的临床发作形式繁多，常见的有如下类型：

一、全身强直：阵挛性发作，又称大发作。

按发展过程分为：

1、先兆期：约半数患者有先兆，指在意识丧失前的一瞬间所出现的各种体验。常见的先兆可为特殊感觉性的幻视、幻嗅、眩晕，一般感觉性的肢体麻木触电感。

2、痉挛期：继先兆期后，随即意识丧失，进入痉挛发作期。首先为强直性发作（强直期），表现突然尖叫一声，跌倒在地，全身肌肉强直，上肢伸直或屈曲，手握拳，下肢伸直，头转向一侧或后仰，眼球向上凝视，持续约一分钟。

3、昏睡期：抽搐停上后患者进入昏睡、昏迷状态，然后逐渐清醒，部分患者在清醒过程中有精神行为异常，表现为挣扎、拒抗、躁动不安。

二、失神发作：又称小发作。

通常有如下几种类型：

1、简单性失神发作：又称典型失神发作。临床表观为突发突止的意识障碍，可在工作、活动、进食和步行等情况下发生。

2、复杂性失神发作：又称失神发作自动症。除表现发作性意识丧失外，在发作期间还可有类似颞叶自动症的一些表现，如咂嘴、无目的摸索、双手磨擦、徘徊等一些刻扳动作。

3、肌阵挛性失神发作：又称肌阵挛陛小发作。表现为两侧对称性眼、面、颈、四肢或躯干短暂肌阵挛发作，不伴有或伴有短暂意识障碍。

4、运动不能性发作：又称失张力性猝倒发作。突然出现短暂意识障碍，肌张力丧失姿势不能维持而跌倒。脑电图表现与简单性失神发作相同。

三、简单部分性发作：

又称局限性发作，是不伴有意识障碍的运动、感觉和植物神经症状的发作。

四、复杂部分性发作：

又称精神运动性癫痫，系伴有意识障碍的部分性发作，其多数病例病在颞叶，故又称为颞叶癫痫（发作）。

五、其它种类的发作。