妊娠期甲状腺功能相关指标参考值

妊娠期是指受孕后至分娩前的生理时期，属生理学名词，亦称怀孕期。自成熟卵受精后至胎儿娩出，一般为266天左右。为便于计算，妊娠通常是从末次月经第一天算起，足月妊娠约为280天(40周)。在妊娠期间母体的新陈代谢、消化系统、呼吸系统、血管系统、神经系统、内分泌系统、生殖系统、骨关节韧带及乳房均发生相应的改变。

1、妊娠3期：特异的TSH参考值。即妊娠早期0．1--2．5 mlU／L、妊娠中期0．2～3．0 mIU／L、妊娠晚期0．3～3．0 mlU／L。

2、妊娠3期，即妊娠早期(妊娠l～12周)，妊娠中期(妊娠13～27周)，妊娠晚期(妊娠28～40周)妊娠期临床甲减的诊断标准：TSH妊娠期参考值上限，且FT4妊娠期参考值下限。妊娠早期妇女如TSH10 mIU／L。无论有无FT4降低，都可以诊断为临床甲减。

妊娠期临床甲减的血清TSH治疗目标是：妊娠早期0．1～2．5 mlU／L。妊娠中期0．2～3．0 mlU／L，妊娠晚期0．3～3．O mlU／L。妊娠期临床甲减选择L-T4治疗。

临床甲减的妇女在什么条件下可以妊娠?

具体治疗的目标是：血清TSH 0．1～2．5 mlU／L，更理想的目标是达到TSH 0．1～1．5 mlU／L。

妊娠期临床甲减的监测频度临床甲减患者妊娠后，在妊娠前半期应当每4周监测1次包括血清TSH在内的甲状腺功能．根据控制目标。调整L-T4剂量，每4周检测1次甲状腺功能。

妊娠期亚临床甲减的诊断标准及是否治疗是：血清TSH妊娠期特异参考值的上限,血清FT4在参考值范围之内。

对于TPOAb阳性的亚临床甲减妊娠妇女，推荐给予L-T4治疗；对于TPOAb阴性的亚临床甲减妊娠妇女，既不反对也不予推荐L-T4治疗。