儿童鼻炎你了解吗

经常在门诊，家长常常问医生：“为何我家小孩鼻炎一会儿好，一会儿不好呢”“为什么鼻炎总是要复发呢”“我家小孩得的是哪种鼻炎呢，有没有鼻窦炎啊”“为什么鼻炎不容易根治”。

儿童不会正确描述症状，比如小孩鼻子有一吸一吸的动作，这是鼻子不通的表现，也就是鼻塞，小孩有挤眉溜眼，鼻部抽动的动作，这是眼睛痒，鼻子痒的表现，而且小孩不会擤鼻涕，鼻腔一吸一吸，鼻涕出不来，

儿童鼻炎有哪些呢？儿童鼻炎最常见的有二种：一种为单纯性鼻炎，一种为过敏性鼻炎。单纯性鼻炎的变现为鼻子有一吸一收的动作，这是鼻子不适的变现，鼻腔有粘涕或粘白涕，而且小孩不会擤鼻涕，叫小孩擤鼻涕，患儿则吸鼻涕，以致鼻涕不能外出。而且涕从鼻腔后端下流，咽喉部痰附着，以致频频清嗓。而嗅觉是否正常，患儿常不能自述，需要家长或医生询问方能得知。过敏性鼻炎主要是吸入致敏原而引起的速发型变态反应。最常见的致敏物为螨、尘土、动物脱屑、禽毛等。不少儿童可能无法详细的描述过敏性鼻炎的症状，但因为鼻痒、鼻塞不适，儿童常要作出“鬼脸”，有时要用手掌将鼻尖向上揉搓止痒，并出现“缩涕”动作。久而久之鼻背皮肤会出现一道横纹。挖鼻、鼻涕刺激易出现鼻孔和邻近皮肤潮红。另外，有的儿童因鼻塞引起面部静脉回流受阻，使眼睑下方皮肤色素沉着，会形成黑眼圈。

过敏性鼻炎轻度鼻痒者，总觉得鼻内好像有只蚂蚁在行走，忍不住要用水揉搓鼻部，重者则难以忍受，还会伴有眼、耳、咽喉、硬腭等多处发痒，常常连着打数个甚至数十个喷嚏，大量清水样鼻涕会自动流出，有时会出现嗅觉减退、头痛、流泪的症状，严重者还有荨麻疹、哮喘症状。

儿童鼻炎治疗的难处在于单纯性鼻炎与过敏性鼻炎常常并发，其特点是儿童平时表现的过敏性鼻炎症状，但一受凉则出现鼻塞、流脓涕、头痛等急性鼻炎症状。而临床不仔细鉴别，常易混淆，故需医生有丰富的临床经验。

家长有时会发现，小孩除了鼻炎外，好像听力有下降表现，呼唤小孩时会发现小孩表现会迟钝，到医院一检查，小孩鼓膜是内陷的，听力测试可见下降，而且声阻抗检查会出现“B”型曲线，医师会诊断为“分泌性中耳炎”。小孩除了鼻炎还有分泌性中耳炎，治疗就必须兼顾了，有时医生会开“内舒拿”“欧龙马”外喷、内服。

有的家长会说，小孩鼻炎吃些药症状就会减轻，但过几天症状又加重。为何？这时候医生也会纳闷，明明药是有效地，为什么过几天会无效呢？细究之下，会发现患者常有汗出吹风的变现，有骑摩托不戴头盔的，有运动后出汗不穿衣吹风受凉的，有上幼儿园后鼻炎又复发的。因此，预防汗出后吹风对预防鼻炎发生、巩固鼻炎治疗效果十分重要。

正确的擤鼻涕方法是，用手指压住一侧鼻孔，用另一侧将鼻涕向外轻轻地擤出，然后用相同方法在轻轻地擤另一侧，也可将卫生纸放在鼻孔下，两手轻放愈鼻两侧，稍用力将鼻涕擤出。擤鼻涕之后的卫生纸，最好马上放入马桶用水冲走，不然就要丢入在密闭垃圾桶内，以免细菌散布在空气不流通的房间，增加其他人传染感冒的风险。如果鼻塞严重，不可强擤，以免鼻涕进入咽鼓管，发生急性中耳炎。有些人将鼻涕使劲抽吸到口腔，又咽下，来个“出鼻转内销”，这更不对了，一方面不能辨别鼻涕的颜色、性状，漏掉一些疾病的信号，而且可导致胃肠道疾病。

按摩迎香穴以左右手的中指或示指点按“迎香”穴（在鼻翼旁的鼻唇沟凹陷处）若干次。因为在“迎香”穴位有面部动、静脉及框下动、静脉的分支，是面部神经及眼眶下神经的吻合处。按摩此穴即有助于改善局部血液循环，防治鼻病，还能防治面部神经麻痹症。

按摩印堂穴时用拇指和小指、中指的指腹点按“印堂”穴（在两眉中间）12次，也可用于两手中指，一左一右交替按摩“印堂”穴。此法可增强鼻粘膜上皮细胞的增生能力，并能刺激嗅觉细胞，使嗅觉灵敏。还能预防感冒和呼吸道疾病。