蛛网膜下腔出血分为自发性和非自发性。
非自发性多由外伤所致。
自发性蛛网膜下腔出血的主要病因是颅内动脉瘤，约占全部病例的85%。
囊状动脉瘤最常生长在 Willis 环或它的主要分支，特别是分叉处，动脉弹力层和动脉中膜受损部位，而且动脉瘤会随年龄的增长而逐渐增大。
典型动脉瘤的管壁仅由内膜和外膜组成，极易破裂。
其他蛛网膜下腔出血的病因，包括脑血管畸形（AVM）、烟雾病、颅内肿瘤、垂体卒中、血液系统疾病、使用抗凝剂等诸多因素。
一般不多见。
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