糖尿病人的降压药物首选是血管紧张素转换酶抑制剂或者血管紧张素II受体拮抗剂这两类药物，常需要多种降压药物联合使用。血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素II受体拮抗剂，既可以降低血压，又可以减轻蛋白尿和延缓肾小球滤过率下降。在已有微量白蛋白尿而血压正常的早期肾病患者应用血管紧张素转化酶抑制剂或者血管紧张素II受体拮抗剂也可以延缓肾病的发展。血管紧张素转换酶抑制剂有依那普利、卡托普利、贝拉普利等药物，血管紧张素II受体拮抗剂有厄贝沙坦、氯沙坦、缬沙坦、坎地沙坦等药物。
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