食道痛与食管痉挛、胃食管反流病、食管炎、食管癌有关。当食管平滑肌出现强烈收缩时就会诱发食管痉挛，这时会引起局部疼痛，疼痛是以阵发性疼痛为主。当贲门括约肌出现松弛时胃中的内容物容易反流到食管中，胃酸会对食管黏膜造成腐蚀，因此会出现食管部位疼痛。胃酸对食管黏膜保护屏障造成损坏时就会诱发食管炎发作，食管炎的患者食管黏膜上会存在水肿、充血，因此感觉食管部位出现疼痛感。食管癌的早期症状不是特别明显，在进入晚期时会出现吞咽困难，还会因为癌细胞的侵犯导致局部组织糜烂引起疼痛感。
