胃癌如果转移到肝，还需要根据有无其他转移，肝脏转移结节的大小位置，以及是否出现癌栓来综合考虑。如果胃癌能够切除，并且转移到肝脏的病变较小，比较局限，没有其他远处转移，没有形成胆管内和门静脉的癌栓，还是推荐一期，同时行胃癌针刺和肝转移瘤的切除，术后辅助放疗也能达到很好的治疗效果。如果胃癌转移到肝脏，结节较大，不能够切除，或者已经出现其他的远处转移，如腹膜的种植转移、腹主动脉旁淋巴结的转移，这种情况下手术切除已经没有意义。可以根据患者的情况选择不同的辅助治疗方案，如腹腔的热灌注、化疗等，以提高患者综合的生存期和减小患者疼痛等不适症状。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。
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