1、不到万不得已不用止痛药?
疼痛长期得不到有效缓解,会影响病人的睡眠、食欲,减轻病人的抵抗力,从而使肿瘤或病情有进一步发展的机会。及时、按时服用止痛药更安全有效,疼痛大都可通过口服药物得到很好的控制。
2、长期服用麻醉性止痛药会“成瘾”?增加用药剂量意味着成瘾?
“成瘾性”的特征是持续不择手段地渴求使用阿片类药物,其目的不是镇痛,而是为了达到欣快感。在医生的指导下合理使用吗啡是安全有效的。大量临床实验证明,在使用吗啡治疗重度癌痛的患者中,很少发生精神依赖。国外报道10000例使用吗啡治疗癌痛的患者中,没有一例产生依赖。
服用阿片药物一段时间后,患者可能需要增加药物的剂量,这是由于疼痛强度增加了,或是产生了药物耐受,并不是“成瘾”的信号。
3、一旦使用阿片类药物,就可能终身需要药物?
吗啡日用剂量在30~60mg时,突然停药不会发生意外,长期大剂量用药者,突然停药可能会出现戒断综合症,应逐渐减量至停药。随着疾病的缓解,疼痛减轻,吗啡药物剂量是可以逐渐减少的。
4、吗啡剂量越大,说明病情越重?
疼痛是一种个人“主观”感受,具有显著的差异性,相同的疼痛强度所需要的止痛药剂量不一定是相同的。有些患者需要大剂量的吗啡才能达到控制疼痛的目的,因此,吗啡的剂量大小,不能反映病情的严重程度,更不能由此估计生存期的长短。
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