曼月乐环反复下移：推环？取环？怎么抉择？

“我查出腺肌症5年了，今年2月份上了曼月乐，3月复诊，下移了，把它推上，4月复诊，又下移，医生又把它推上，现在又下移了，我该怎么办，还推环？推环后再下移怎么办？如果是取环，取环后痛经又忍受不了！”

针对这位患者的情况，我的建议是不再推环，建议可以直接取环。因为就像你说的，即使这次给推上去了，但是无法确保它下次不会下移，甚至脱落。反复下移，证明你已经不适合带曼月乐了。还有有的下移位置不适合推环。取环后，如果痛经痛到忍受不了，可以考虑先使用止痛药，比如：去痛片，布洛芬，吲哚美辛栓…

曼月乐反复下移的原因

一是，子宫腺肌症最显著的特征就是子宫逐渐增大，而宫腔也会变大。我们都知道曼月乐是被放置到宫腔的，这样曼月乐环就容易出现下移，脱落的情况。

二是，月经时子宫往往有一定的收缩，也会迫使环逐渐下移。对于您的环下移，多半是防止不了的。

三是，月经量大也会把曼月乐环带离原来的位置，甚至冲掉脱落，也有的患者会因为上环后剧烈运动，经常有提重物、咳嗽等腹压增加的动作，有可能会使曼月乐环下移。

曼月乐环现在被广泛用于临床，避孕的作用在淡化，更多是因其含有孕激素并作用于局部，治疗疾病而使用，可治疗子宫内膜增生，息肉，月经量多，子宫腺肌症等。既然是一种女性避孕的方式，为什么在对于腺肌症的医治上很多医生却推荐使用曼月乐环这是为什么呢？

原因很简单，因为一般医生认为“只有做切除子宫手术”才能治疗子宫腺肌症，而大多数子宫腺肌病人是不愿意接受自己被切除子宫的。所以无奈之举，医生只好推荐您使用曼月乐，以暂时缓解症状，这也是没办法的办法。

哪些腺肌症病人适合带曼月乐环

一般我建议，子宫比较小的腺肌症患者可以试试曼月乐，如果已经有8cm或者8cm以上了，不建议使用曼月乐，因为子宫比较大，环容易脱落。还有就是月经量太大的也是不建议带曼月乐，容易冲掉。至于上曼月乐后的效果，只能说因人而异，有的上过后能缓解痛经，有的不能，有的还会有淋漓不尽，发胖，闭经，月经紊乱等情况发生。

对于已经上过没有效果的腺肌症患者也不要灰心，你还有另一种医治腺肌症的方式可以选择，那就是保宫手术，在保留子宫的前提下挖出病灶，解决您的痛苦。

保宫手术，在保留患者子宫完整形态的前提下对患者子宫肌层内腺肌症病灶进行剔除，保宫手术不同于简单的子宫一切了之，是一项对手术医生团队要求比较高的手术，同时也是对腺肌症患者非常有利的一项手术。既解除了患者的痛苦，又保留了子宫、卵巢等重要器官。术后恢复正常的工作生活，不用再服药，打针，上曼。消除腺肌症痛经，减少月经量，不影响患者夫妻生活质量。