颅内外血管搭桥脑动脉硬化

脑动脉硬化是全身动脉硬化的一部分，是急性脑缺血发作的主要发病基础。由于动脉硬化的形成过程缓慢，随着年龄的增长发生进行性的扩散及加重，容易被人们忽视。当动脉硬化严重到一定程度，脑血管变窄，脑血流脑组织会因缺血而软化、坏死，脑细胞变性死亡，最后产生脑萎缩和脑动脉硬化性痴呆。严重的病人可出现严重的脑中风而危及生命，即使能活下来，也会遗留严重的后遗症。本病多发生在40岁以上的中年人，随着社会发展及生活、饮食习惯的改变，发病率呈逐年上升的趋势，国内统计每年脑卒中发病率为千分之1-2。治疗脑动脉硬化血管狭窄脑供血不足有三种治疗方法，即药物治疗，血管内治疗，外科治疗。药物治疗包括改善生活习惯，口服抗凝及降脂药物；血管内治疗主要为血管成形和动脉支架置入，外科

治疗包括颈内动脉内膜剥脱和脑血管搭桥手术。脑血管搭桥手术始于1967年，近十年来国内外的神经外科学家做了大量工作，对脑动脉硬化血管狭窄所导致的脑缺血病人施行搭桥手术，病人预后得到很好的改善。2002年日本Japanese

EC-IC Bapass Trail实验数据显示，搭桥手术改善神经系统功能，减少再发卒中的风险，2003年美国The Carotid Occlusion

Surgery Stady实验表明围手术期及术后2年缺血性卒中及死亡的发生率可以减少40％。搭桥手术操作简单，游离头皮血管颞浅动脉，与脑表面的直径1mm的血管吻合，不对脑组织造成直接损伤，创伤小，拥有广阔的应用前景。

脑动脉硬化给患者造成严重后果，预防动脉硬化的发生十分重要。医生建议首先要控制导致脑血管病的危险因素，如高血压病、糖尿病、高脂血症等，及时药物治疗。其次是合理饮食、适当运动、释放压抑或紧张情绪，戒烟及避免酗酒。