怎样判断扁平足

扁平足有四种，判断方法如下：

1、发育性扁平足：婴幼儿足底脂肪比较丰满，足底各个肌肉发育不足，从外观上看足弓低平，部分病例有跟骨外翻，有一些膝外翻，如X型腿，形成外翻扁平足。但是这种平足现象随着年龄的增长会消失，有些幼儿超过3岁仍然有遗留有外翻性扁平足，负重时就出现足痛甚至髋部疼痛，鞋底及内侧的磨损比较多。针对于这样的患者，应给予支具、矫形鞋佩戴；

2、先天性扁平足：出生后就能发现足部前弓脚后弓背伸和外展和外翻，如果再向上推动前足和跖骨面就是进一步背伸时，足背可以与小腿靠拢，这时就发现足跖面突出，皮下可以摸到距骨头，足距屈曲后几乎可以恢复到足弓的正常。跟骨只能翻到中立位，进一步内翻则受限。腓骨肌、伸趾肌和跟腱都略紧张，但是肌肉的紧张叫先天性垂直距骨，比较轻微，这样也是可以选择支具治疗；

3、松弛性扁平足：学龄前儿童主诉小腿酸痛，足底外踝疼痛，患儿不灵活，步行足印中，足弓最高处可达到宽度的1/2，跟腱外移，足跟向外侧倾斜，在足内侧跖骨骨突出，第一跖骨头和第五舟骨头均有压痛；

4、痉挛性扁平足：通常在10-17岁患儿多见。部分病例有骨骼畸形，包括跟距骨桥、跟周骨桥，患者长时间的跋涉，或者受伤后足内翻时疼痛。患足固定于外翻位，足体扁平而不能内翻，腓骨长短肌及伸趾肌也都有痉挛，很多肌腱隆起，麻醉时肌肉痉挛能够进行缓解。