孕期B超解读～NF：颈项皱褶厚度

颈项皱褶厚度是指在孕中期测量胎儿颈后部皮肤的厚度。 目前认为颈项皱褶厚度在孕16～18周≥5mm 或在孕19～24周≥6mm具有显著的临床意义。孕周、胎位及是否有脐带绕颈等因素都会影响颈项皱褶厚度的测量。 据报道在21-三体的新生儿中, 80％伴有颈项皱褶增厚,在13-三体, 18-三体及45, X的新生儿中也有同样的发现。

以后的研究不断证明颈项皱褶增厚是孕中期筛查21-三体最为敏感及最重要的超声遗传标记物。一般认为颈项皱褶厚度若≥6mm, 则胎儿患有21-三体的风险将增加17倍。 临床处理建议：如果在孕中期筛查时发现颈项皱褶增厚,应建议进行染色体核型分析。有一些研究表明，颈项皱褶增厚还与先天性心脏疾病有关,故也有文章建议行胎儿心脏超声检查。但也有不同观点,认为颈项皱褶增厚与孕早期所发现的颈项透明层的增厚有所不同,若染色体检查正常,则不需要详细的胎儿心脏超声检查。