常见的“关节炎

骨关节炎是一种慢性、非炎症性关节疾病，多发于中年以后人群。临床上以关节疼痛、变形和活动受限为特点。病理变化最初发生于关节软骨，以后侵犯软骨下骨板以及滑膜等关节周围组织，以关节面及其边缘的软骨变性以及新骨形成为主要特征。一般认为与衰老、创伤、炎症、肥胖、代谢和遗传等因素有关。

【常见症状】

本病起病缓慢，多因受凉，劳累或轻微外伤后感到关节有疼痛和酸胀感。疼痛多为间歇性钝痛，严重时可出现持续性疼痛，甚至出现撕裂样或针刺样疼痛。早期多发生于运动后，在负重后较明显，休息时可缓解。随着病程延长，休息时甚至是夜间也可发生疼痛。

晨僵也是骨关节炎的主要表现之一。表现为负重后出现暂时的僵硬，或者从一个姿势变为另一个姿势时活动感到不便，早晨起床或久坐或症状比较明显。僵硬持续时间短，一般半小时内，活动后多可缓解。疼痛也可在天气阴冷或下雨天症状加重，严重者可引起活动障碍。

上述症状可缓慢加重，晚期骨赘（俗称“骨刺”）形成时，骨赘刺激滑膜皱襞，产生炎症反应，疼痛剧烈，可产生关节变形或关节活动受限。如果关节内出现游离体或软骨碎片，可出现关节活动时的“交锁感”。

【治疗】

骨关节炎是一种退行性疾病，目前上无有效的根治方法。可通过各种治疗敢于方法来达到减轻疼痛，保持和改善关节的活动度以及预防关节功能障碍的目的。

1、养成良好生活习惯及锻炼

合理饮食、规律生活。避免过重的负荷，调整劳动强度；适当减轻体重，减少爬山、蹬车、打太极拳等体育运动。可辅助使用护膝、手杖等减轻关节负荷。

2、物理治疗

理疗是骨关节炎的重要治疗方法之一，可以与有氧运动进行有效配合，有助于提高肌肉力量，改善关节活动范围，增强局部血液循环。

3、药物治疗

非甾体抗炎药（消炎镇痛药）：可缓解关节疼痛、减轻关节的炎症。这类药物长期服用会产生胃肠道副作用。软骨保护剂：关节腔内注射的主要有透明质酸，主要剂型为玻璃酸钠注射液。通常每周1次，5周为一个疗程。口服的软骨保护剂主要有氨基葡萄糖，长期使用有改善骨关节炎和修复关节早期病变的作用。

4、手术治疗

当病人伴有持续性疼痛或进行性畸形，且保守治疗效果不佳时，可考虑手术治疗。对于老年人，目前常用的手术方法为关节置换手术，常见的是髋、膝关节置换手术。部分年轻患者可考虑使用截骨术。