脑内散在的缺血灶考虑是病人存在着脑小血管动脉硬化，或者是存在着脑小血管的痉挛，对于这种情况要查明动脉硬化的原因，比如病人是否存在高血压、糖尿病等，如果有上述危险因素，一定要进行积极的控制。对于脑内散在的缺血灶，治疗上可以给予抗血小板聚集，预防缺血灶的再发，同时口服一些改善循环的药物，常用的比如脑心清、心脑宁以及银杏叶制剂。也可以给予病人查颈部血管彩超，评估是否有动脉硬化程度，如果动脉硬化程度比较重，存在着血管狭窄，也可以给予病人口服丁苯肽，促进脑血管侧支循环的开放。如果病人存在着脑小血管的痉挛，平时可以口服一些钙离子拮抗剂，比如盐酸氟桂利嗪来缓解血管的痉挛，必要的时候也可以给予病人口服尼莫地平。
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