为什么拇外翻多发生于女性呢？
首先，拇外翻有一定的遗传倾向，母亲有拇外翻，子女患拇外翻的概率明显增大。另外，女性足部韧带较男性弱，在同等遗传条件下，更易发生拇外翻。而且，韧带的柔韧性随年龄增长而减弱，这也是拇外翻多见于中老年女性的原因。至于年轻女性的拇外翻，其发生与穿着的鞋密切相关，事实上，这也是所有拇外翻的主要成因。拇外翻的形成有一个过程，年轻时对足的慢性损伤累积到中老年时再逐渐发病。研究发现，上世纪50年代，生活在东南沿海农村的女渔民很少穿鞋，那时几乎无人患有拇外翻。近几十年来，由于生活的改善，她们的后代均开始穿鞋，而且常穿高跟、尖头皮鞋，拇外翻开始出现，且发病率逐渐与城市接近。可以说，这是一种现代版的“裹足”。见右图：我们可以发现，尖头皮鞋将前足紧紧地包裹着，使脚趾处于一种病理状态，长此以往，拇外翻便会逐渐出现。正常时，人体在站立时的体重大部分由后跟承担，而穿着高跟鞋时重心明显前移，足趾不仅要承载大部分体重，又因尖头鞋的挤压，拇趾承重最大。疲惫的拇趾显然无法长期承此重担！
如果已经患有拇外翻，或母亲有拇外翻，说明你已处于拇外翻的高危状态，那就更应当放弃高跟鞋了，多穿拖鞋，如有条件，多在沙地上赤足走走，并有意识地多用足趾抓扒地上的沙子，可锻炼足部的肌肉，增强足的平衡感，还是一种很好的足底按摩。在此基础上，足部使用一些矫形的小支具也能起到一定的缓解作用
拇外翻术前注意事项
1、拇外翻手术术前脚上不能有创面及感染，有脚癣的应把脚癣治好。如有高血压、糖尿病等，应控制在正常范围。术后一周内尽量少活动，禁辛辣等。
2、拇外翻手术为局部麻醉，术中不疼痛。手术一只脚仅需半小时左右，术后即可行走。术后当晚可能有些疼，可适当应用止痛药。
拇外翻的术后护理及康复指导：
（1）术后24h：
①患者术毕回房，用软枕将患肢抬高15～30度，以促进血液循环，减轻患足水肿。
②患者对手术效果及术后患足功能能否很好地恢复有不同程度的忧虑，针对患者的心理状况，耐心地与其进行交流，使其积极主动地配合治疗和护理，促进了患者早日康复。
③术后当日晚，由于麻醉作用消失，大部分患者会感觉患足疼痛难以入睡。一般给镇痛药缓解疼痛，并为患者创造有利于睡眠的环境，使患者得到较好地休息。
③护士要严密观察趾端血液循环情况，即观察患足皮肤颜色、温度、感觉与肿胀情况，若有异常，立即报告医生及时处理。
（2）术后24h至1周：除拇趾外，其余四趾、踝关节、膝关节可进行主动及被动活动，每天4～5次，每次2～3min。注意应逐渐增加活动量，以免影响断端的稳定。患者可在家人搀扶，拄拐或借助形器上厕所，但要注意避免碰触拇趾，以防断端发生错位。
（3）术后1～3周：
1）患者可去掉助形器室内行走，逐渐增加行走距离，以不超过50m为宜。行走时应足跟负重，以保护骨折断端。
2）指导患者进行拇趾趾间关节主动及被动屈伸锻炼。
3）指导患者或家属用拇指、食指及中指将拇趾向内侧搬压，使其轻度内翻5～10°，每次15min，每日9次，早、中、晚各3次，目的是穿鞋后大拇趾恢复正常位置。
（4）足术后12d拆线。
（5）术后3～5周：1）患者可增加行走距离，以次日肌肉略感酸胀，手术部位水肿不加重为宜。2）开始对跖趾关节进行主动及被动锻炼，由小到大逐渐增加锻炼的幅度。如用足趾反复夹取放在地上的一块布，每天3次。
（6）术后5～6周：1）去除弹力绷带软包扎，穿上自己宽松、柔软的鞋子正常行走。2）继续进行跖趾关节功能锻炼。
（7）术后3个月：患者可恢复体育活动及重体力劳动。
（8）术后3～6月：应穿宽松的鞋，以防复发。
拇外翻出院康复指导：
1、抬高患肢，高于心脏水平，促进回流，减轻肿胀。
2、早期床上功能锻炼，行走时应使足底外侧、后侧负重。
3、局部使用塑料袋等防水措施后，可沐浴。
4、术后可生活自理，两周后增加活动，一个月后正常活动。
5、3～6个月内穿宽松平底鞋，半年后正常穿鞋。
6、石膏固定六周。
（1）需将患肢抬高高于心脏水平，减轻疼痛。
（2）防止污染石膏，石膏遇水会变形。
（3）注意观察肢端皮肤的情况，出现肢体疼痛、麻木、感觉减退应及时就诊。
（4）加强石膏内肌肉静止性收缩运动以促进血液循环，避免肌肉萎缩。
（5）加强石膏外关节的活动，防止关节僵硬。
7、穿合适的鞋子，可防止拇外翻的发生和发展。
8、轻度拇外翻可在第1～2趾间夹棉垫，改变穿鞋习惯。
9、术后六周门诊随访。
