咳嗽特别厉害，这种情况的表现需要考虑呼吸系统的病变。最突出的就是有严重的喘息性的支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、肺源性心脏病合并重度的感染。另外，也见于支气管哮喘持续发生状态、咳嗽变异性哮喘合并严重的感染。这时主要是气道的炎症反应比较强烈，气道出现明显的充血、水肿，炎性分泌物渗出，以及伴随有气道支气管平滑肌的收缩痉挛，气道变窄，通气换气功能受限。另外，也见于气道的外伤，比如引起的气胸，这时胸膜腔内压力升高，压缩了正常的肺组织，出现了通气功能障碍，引起刺激性的咳嗽。临床上可以检测血常规，拍双肺的CT以及检测肺功能，明确上述可能存在的一系列疾病所导致的咳嗽特别厉害的症状。
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