帕金森病言语怎么治疗？

运动减少性构音障碍是帕金森病的主要言语障碍。声音嘶哑是其主要言语特征。多数患者表现喉机能失调。粗糙声、气息音、声音震颤、单一音调和单一音量在一些患者也可以发生、语言障碍表现：声音低沉、说话缓慢，音调低平、语音短促、缺乏韵律,重音减弱，辅音不准，偶尔伴刺耳音。

训练:

1、放松训练

头颈训练：头向左右转动、侧斜，头、下颌、颈部先同时后缩再前伸，可按节拍进行躯干,上下肢放松训练意念放松法。

2、呼吸训练

深呼吸法---腹式呼吸，深吸细呼。

深呼吸，强调吸气时扩胸鼓腹、呼气时两手按压胸廓两侧、瘪腹配合呼吸运动，要求患者在呼吸中体会躯干挺直的感觉。

3、面部动作训练

颜面部需配合吞咽、表情等训练，如对着镜子做微笑、皱眉、眨眼、噘嘴、鼓腮、露齿和吹哨等表情动作，治疗师对面部肌肉进行按摩、牵拉等。

4、语言训练

唇舌的交替运动

软腭抬高运动

发音启动训练

持续发声训练

音量控制训练

音韵控制训练

5、构音改善的治疗

原则是先训练发元音，然后发辅音，辅音先由双唇音开始如b、p、m等，待能发辅音后，要将已掌握的辅音与元音结合在一起进行训练，最后过渡到单词和句子的训练。

6、减慢言语速度训练

节拍器使用

7、音辨训练

8、克服鼻音化的训练

推掌疗法、引导气流法

吞咽困难表现：吞咽动作启动困难、咀嚼及吞咽动作缓慢，唾液积聚口腔致大量流涎。

吞咽功能评定

1、反复唾液吞咽测试(RSST)

2、洼田饮水试验

患者端坐，喝下30毫升温开水，观察所需时间喝呛咳情况。1级(优)能顺利地1次将水咽下。

2级(良)分2次以上，能不呛咳地咽下

3级(中)能1次咽下，但有呛咳

4级(可)分2次以上咽下，但有呛咳

5级(差)频繁呛咳，不能全部咽下

正常：1级，5秒之内;可疑：1级，5秒以上或2级;异常：3～5级

吞咽功能训练：

1、口唇、面颊部、舌部的主动及被动运动，增强参与吞咽肌肉的力量，改善咽部肌肉的灵活性和协调性

2、呼吸及构音训练可促进吞咽肌群的收缩，改善吞咽及构音器官血液循环;

3、冰棒刺激咽后壁使咽部肌肉收缩，可防止咽部肌肉萎缩，同时可促进口腔内及咽后壁的感觉功能恢复和腺体分泌减少;

4、低频电疗法有促进咽部肌肉收缩，改善局部血液循环，调节自主神经功能等作用;

5、心理支持治疗是吞咽训练成功的基础和保证，

6、适当的进食辅助器具的使用及食物营养。