风湿性心脏病的治疗，主要包括以下几个方面：第一、抗风湿热治疗，风湿热是引起风湿性心脏病的主要病因，如果有风湿活动，可以使用苄星青霉素抗感染治疗。第二、改善症状治疗，如果有胸闷，注意减少体力活动，平时要少吃盐，必要时使用利尿剂减轻心脏负荷，常用的利尿剂为呋塞米、托拉塞米和螺内酯。第三、抗凝治疗，如果合并有房颤，具有较高的形成血栓和栓塞风险，需要充分进行抗凝，常用的药物为低分子肝素钙、华法林。第四、外科手术治疗，经过规范的药物治疗后，有胸闷，不能缓解或者心脏功能受到严重影响，需要考虑外科手术行换瓣治疗。
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