冬天骨质疏松骨折的发生

骨质疏松是一个与年龄相关的疾病，但是季节对骨质疏松的影响也不容小视。一项在挪威进行的研究表明冬季老年人骨折发生率明显高于夏季，气候寒冷地区老年人骨折的发生率明显高于气候温暖地区。

维生素D是钙吸收的重要激素，但食物中存在的天然维生素D非常少，只有深海鱼肝中的维生素D含量稍微丰富一些。人体的维生素D基本都是通过紫外线照射皮肤合成的，冬天由于太阳斜晒，紫外线减少，而人们穿着衣服较多，皮肤暴露较少，体内的维生素含量明显低于夏天。

在澳大利亚和新西兰做的一项调查表明，成人血中的25(OH)维生素D水平在冬天比夏天低10-20nmol/L，所以在冬天钙的吸收会减少。另外，血中维生素D激素的含量对于减少跌倒，增加肌肉的力量和协调能力也是至关重要的，冬天维生素D水平下降，老年人就容易跌倒，也就容易发生骨质疏松性骨折。

在瑞典进行的一项研究表明，血中维生素水平低的人发生骨折的风险，比维生素D水平正常人增加一半以上。另外，由于天气寒冷，人们的活动也会相对减少，也影响到了体内钙的吸收，钙摄入不足，自然骨吸收就会增加，也就会加重骨质疏松。

冬天人们衣物增加，活动的灵活性就会大打折扣。减少运动一个星期，身体的协调能力就会变差，摔倒的机会就增加了，加上老年人容易患骨质疏松，骨的脆性增加，跌倒后就容易发生骨折。

在冬天的时候，路面会因为下雪或结冰变得很滑，老年人出门就容易发生跌倒，特别是晚上灯光不好，老年人更容易跌倒。有一年冬天，天津出现冰凌天气，地面象镜子一样光滑，跌倒的人骤然增加，仅一个白天，到天津医院就诊证实发生骨折的病人就有200多人。

所以，人们，特别是老年人，在冬天要格外小心。一个是要补充足够量的维生素D，最好能补充活性维生素D，冬天补充的量要比夏天适当增加一些，以减少骨质疏松和骨质疏松性骨折的风险。

另外，老年人冬天的生活要更加小心，如果天气好，老年人应当适当出门接受阳光的照射，并适当活动保持肌肉的力量和协调能力，如果碰到雨雪天气，老年人就应当避免出门，如果出门，就一定要小心行路，避免跌倒的发生。当然，骨质疏松的治疗不是短时间就能见效的，所以，骨质疏松的治疗应当尽早开始，不要等冬天才想起来。