试管婴儿须知

1、是否适合做试管婴儿：首先不孕夫妇双方需要在生殖医学科门诊进行检查，确认是否适合做“试管婴儿”助孕。我们将根据您的情况选择治疗方案。

2、在进行“试管婴儿”助孕治疗之前，准备“三证”：

（1）双方身份证原件及复印件；

（2）结婚证书原件及复印件；

（3）计划生育机构出具的生育证明（二胎者带二胎生育证）。

3、在进行治疗前不孕夫妇双方需要完成以下化验：

精液检查、外生殖器检查、血型及Rh（D）、 艾滋病、梅毒筛查、乙肝五项、丙肝、支原体、衣原体、淋球菌。需行单精子卵胞浆内注射（ICSI）者，男女加查染色体核型。

女方：

内分泌、衣原体、白带常规、宫颈刮片、血型及Rh（D）、 艾滋病、梅毒、乙肝五项、丙肝、 肝肾功能、血沉、血常规、凝血功能、胸透、尿常规、心电图。

4、夫妇双方签署体外受精-胚胎移植知情同意书、辅助生殖技术随访知情同意书。

5、控制性超排卵：首先进行垂体降调节：常用药物为GnRH-a（抑那通、达必佳）。目的是抑制促超排卵周期的LH升高及LH峰，使卵子发育更好、更同步，待降调节达到要求后，用促排卵药物促使多个卵泡发育。

控制性超排卵：应用外源性Gn（如，重组卵泡生长素、尿促性素等）促进多个卵泡发育，一般用药10天左右，为评价促卵泡生长药物反应情况与决定取卵时间，需利用阴道B超监测卵泡大小，并配合血激素水平测定，调整用药量。开始每隔3~4日B超检测及血激素水平测定，卵泡发育到一定大小需每日B超监测及测定血激素水平。适时注射HCG 10000IU，34-36小时后取卵。

6、取卵：经阴道B超引导下取卵，手术损伤较小，无需过于顾虑。一般不需无痛治疗（要求无痛手术者请提前告知医生），术后休息观察0.5~1个小时即可离院。

7、实验室培养：取卵当日需留取丈夫精液（如取精困难者需预先告知医生）。取出的精子和卵子在实验室放入CO2培养箱进行体外受精及培养。

8、胚胎移植: 取卵后3天用一根非常细、非常软的管子将胚胎移植到子宫腔，此过程完全无痛。一般情况下移植2个胚胎，35岁以上妇女或者第二个助孕周期可以移植3个胚胎。

9、移植后的管理：

取卵后肌注黄体酮或者HCG支持黄体。术后需注意尿量、测腹围、体重，如有变化随时联系。胚胎移植后第14天来院作尿妊娠试验并查血hCG确定是否怀孕。

一般情况下移植后3-4周复诊B超检查是否为宫内妊娠以及妊娠数目。一旦发现3胎及3胎以上妊娠，为了确保母婴安全须行减胎术。分娩后请电话或来信告诉我们您分娩的情况和孩子的性别、体重以及是否有畸形等情况。