核黄素紫外光交联技术治疗圆锥角膜

厦门晚报2012-6-14

圆锥角膜是一种比高度近视更可怕的眼部疾病，它的初期表现是近视和散光度数快速加深，常被误以为是近视。发展至中期，患者才会出现视力明显下降、视物变形、单眼复视、暗影、畏光等明显症状。发展至晚期，视力严重下降，甚至可能角膜穿孔，导致失明。厦门大学附属厦门眼科中心眼表及角膜病董诺

小刘今年27岁，去年右眼患上急性圆锥性角膜炎，接近失明。在当地医院就诊，医生按照坏死性角膜炎为其治疗，治疗后未恢复手动光感。今年3月，小刘再次出现视力下降，一查才发现，原本近视600度的左眼一下子上升到1000度。她赶紧到厦门眼科中心检查，左眼被确定处于圆锥角膜中期，只剩一只眼视力的小刘非常焦虑。在医生的建议下，她做了核黄素紫外线交联术。目前，小刘的病情得到了控制，医生说，如果情况继续改善，可不用接受角膜移植。

还有一个同样的病例。30多岁的小刚是深圳人，他得了右眼急性圆锥角膜，半年前在当地医院做了角膜移植，治疗期间还发现左眼也患上了此病。半年来，他一直奔波各地，四处治疗。他还加入圆锥角膜病Q群搜集治疗方法，得知目前只有核黄素照射这种治疗方法。听说厦门眼科中心开展了核黄素紫外线交联术，便赶来厦门治疗。目前，小刚的近视降低了100度，病情大大缓解。

厦门眼科中心眼表与角膜病专科吴护平主任说，圆锥角膜是角膜中央变薄向前突出，呈圆锥样突起，并伴突起区角膜基质变薄的一种眼病，常造成高度不规则近视散光和不同程度的视力损害，一般无炎症症状。发病期大多是20多岁时，所以青少年若出现进行性近视加深，高度散光时，要警惕可能得了圆锥角膜。

吴护平说，核黄素紫外光交联技术是应用光化学原理提高角膜硬度，增强角膜基质的生物化学和力学稳定性。 1998年至今该技术应用于更多国家、更多医院、更多患者及更多领域。 多年积累的临床经验显示，核黄素紫外光交联术可显着提高角膜对各种降解酶的抵抗作用，除了用于治疗圆锥角膜之外，还可用于医源性角膜扩张、大泡性角膜病变、感染性角膜炎、角膜浅层溃疡等眼病。厦门眼科中心眼表与角膜病科自去年7月份开展这项技术以来，已帮助50余人缓解了病情，为角膜移植争取了时间，部分患者甚至不再需要做角膜移植。

近日，厦门眼科中心还引进了最新设备――核黄素紫外光交联的二代机器--UV-X™ 2000（http://www.irocmedical.com/contao/uv-x-2000.html） 和低渗性核黄素，扩大了圆锥角膜的手术适应症，由原有的30分钟治疗照射时间缩短为10分钟，具有更加微创、低风险、有效性、易于操作等特点。

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【医学辞典】

核黄素紫外光交联术

核黄素紫外光交联术是近几年国际上治疗圆锥角膜的新型手术方式。它在有效阻止圆锥角膜进一步发展的同时，还可以解决100－150左右的屈光度数，在一定程度上提高视力。可以一定程度上减少角膜移植治疗圆锥角膜，可缓解角膜来源稀少的问题，对后期进行的角膜移植也不会产生任何影响，已成为国际上圆锥角膜的标准治疗之一。