股骨颈骨折分型标准

股骨颈骨折的分型标准涉及三个概念：股骨颈、骨折、分型标准。股骨颈是指股骨头下至股骨颈基底部之间的范围，此处发生的骨折称为股骨颈骨折。这类骨折常发生于老年人，发生率大概占全身骨折的3.5%。它的分型标准有多种分类方法。按发生部位分为四型，分为头下型、头颈型、经颈型和基底型。可按骨折线走行方向分型，即Pauwels分型，根据Linton’s角的大小进行区分。Linton’s角是指股骨颈的骨折线与股骨干延长线垂线的夹角。按照Evans角的大小分为三型，第一型是Linton’s角小于30°，相对比较稳定；第二型是Linton’s角在30°-50°之间，没有一型稳定，但是比三型稳定；第三型是Linton’s角大于50°，相对不稳定。稳定与不稳定主要是指股骨颈承受剪应力的大小，剪应力越大，股骨颈越不稳定。还可根据骨折的程度进行分型，第一型是指不全骨折；第二型是指股骨颈骨折后没有移位；第三型是指股骨颈骨折后有移位。还包括现在的分类标准，可分为裂纹骨折、无移位的股骨颈骨折、有移位的股骨颈骨折、股骨颈疲劳型骨折、股骨颈应力性骨折，以及特殊类型的股骨颈骨折，它主要包括类风湿性股骨颈骨折或肾衰型股骨颈骨折，还有年轻人股骨颈骨折。