哪些特殊生理或病理情况需关注牙周病

需要关注的牙周病的特殊情况包括：

1、女性的激素水平波动，包括青春期、妊娠期和更年期。因为牙龈组织是性激素的靶器官，在女性青春期、妊娠期和更年期，体内的激素水平发生波动，而牙龈组织的炎症性改变比平时更明显，所以，也有疾病诊断为青春期龈炎、妊娠期龈炎；准备妊娠的女性，一定要在妊娠前进行全面系统的口腔检查，其中包括牙周检查。对已经存在的慢性牙龈炎进行治疗，使口腔内的致病细菌达到最小的数量阈值。在孕期发生妊娠性牙龈炎的风险会降低。已有的研究发现，妊娠期妇女的牙周致病细菌可以出现在羊水中，即慢性牙周炎或慢性牙龈炎可能会对胎儿造成一定影响；

2、服用特殊药物的患者，如服用钙离子拮抗剂的高血压患者。最常见的降压药物是地平类，如硝苯地平。还有患者进行器官移植，需要长期服用免疫抑制剂，可导致牙龈组织变化。这种改变称为药物性牙龈增生，也叫药物性牙龈肥大。如果既往存在慢性牙龈炎症或慢性牙周炎，在没有进行积极治疗的情况下，服用以上药物，某些患者可能在服用药物半年后，发现牙龈有小球样的增生或桑葚样增生改变。开始局限在牙龈乳头，之后范围越来越大，可能是药物性牙龈增生，一定要及时到口腔医院牙周病科进行相关的检查和治疗；

3、血液性疾病，如白血病，首要表现可发生在牙龈组织，出现牙龈发白、快速水肿，甚至牙龈出血，伴有全身疲劳和近期低热的表现，此种情况虽然少见，但不要忽视，应该及时到牙周科检查，进行相关的鉴别诊断，以免耽误病情。