腰椎滑脱的治疗

腰椎滑脱是指椎体相对下一椎体发生移动。1782年Herbinaux首先描述，1854年Kilian将其命名为脊椎滑脱。是一种相对常见的疾病。有先天性、峡部病变性、退变性等六大类。

治疗首先选择保守的方法，包括止痛药、有氧锻炼如骑静止自行车等、物理疗法如经皮电刺激、超声等、运动疗法如游泳快走等、控制体重也非常重要。

因为腰椎滑脱可表现为许多身体、情感和心理的症状，这些可经多层次综合的疼痛治疗来处理。如麻醉、理疗、精神心理，物理及职业行为学等社会工作者介入。这种多层次介入对手术和非手术的患者都是有利的。

关于手术治疗，只有在顽固性腰痛、并且有下肢神经压迫症状时才需要手术治疗。手术有减压、原位固定融合、复位固定融合等。减压固定融合是标准的方法。至于原位融合还是复位融合看情况来定。治疗重点是减轻疼痛、消除神经症状、避免滑脱继续加重，矫正畸形是第二位的。但这种手术非常复杂、有较高的风险、并且有相对多的并发症，应严格掌握适应症。