治疗方案
1、六月内:保守治疗
(1)注意眼睑卫生
(2)泪囊按摩
(3)结膜囊滴抗生素眼药水
2、六月以上:泪道探通术
3、上述无效:可行泪道人工鼻泪管植入术
4、上述无效:可行鼻腔泪囊吻合术
其他信息
1、绝大部分(90%-95%)患儿6个月内自愈。
2、泪囊按摩:务必教会家长手法,否则效果不佳。用手指加压泪囊并沿鼻泪管向下方滑动,每日4次,可持续数周。
3、在泪道探通的时间问题上大部分文献比较统一,一般6-8月后进行;早期自愈率很高,不必着急探通。
4、泪道探通:禁忌多次探通,一般一次探通无效的再次探通成功率很低,避免医源性泪道损伤。
5、上述无效:可行泪道人工鼻泪管植入术。
6、泪囊鼻腔吻合术是最终方案。
目前国际上推崇鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术。