未成熟卵培养

卵子成熟后排卵是怀孕基本条件。正常育龄期女性，每个月经周期约有15～20个小卵泡开始生长发育，但是只有一个卵泡最终发育成熟并排卵，遇到精子后可能受精并怀孕。在进行试管婴儿治疗的周期中，医生也是要把一批卵泡刺激到成熟阶段，也就是卵泡的直径至少在14～16mm以上时，才可能获得可受孕的成熟卵子(卵母细胞)。

在当今临床上，有一部分患者，尤其是多囊卵巢综合征(PCOS)的不孕不育患者，有许多不成熟的小卵泡，没有优势卵泡成熟。这种卵巢对刺激药物的反应条件比较苛刻，在一定剂量下，小卵泡常常不反应，剂量一旦增加，卵巢的众多小卵泡对激素刺激就非常敏感，同时一起生长，容易引起卵巢过度刺激综合征(OHSS)，为此对这部分患者，利用卵母细胞的体外成熟技术(IVM)也许会提供有效的帮助。

一、什么是卵母细胞的体外成熟技术 卵母细胞的体外成熟技术(IVM)是一项辅助生殖技术，简单地讲就是，将卵巢小卵泡中的未成熟卵子取出，放在模拟体内卵泡微环境的培养液中进行体外培养到成熟阶段，排出第一极体，再进行体外授精技术帮助受精，体外受精过程与体内成熟的卵子大同小异。

上世纪九十年代，试管婴儿之父――爱德华兹先生就把卵母细胞体外成熟技术(IVM)，作为辅助生殖技术未来发展的三大前景技术之一，其它两个技术是微刺激和自然周期试管婴儿技术。

二、未成熟卵体外成熟技术的发展 世界第一例体外成熟卵子体外受精怀孕报道于1991年。其后相继陆续有成功怀孕和分娩报道。真正用于临床治疗不孕症是在本世纪初，开始主要用于PCOS患者，继而用于不同原因的不孕不育患者，包括卵巢高度反应有OHSS病史、卵巢不适于药物刺激而本身又没有成熟卵泡生长、对自然周期IVF治疗同时取出其余小卵泡(IVF/IVM)的技术等等。