腰椎间盘突出症是导致腰腿痛最常见的原因之一。当椎间盘的髓核从纤维环中突出,髓核的突出部分和破碎的纤维环突入椎管内,就会压迫相应的神经根,产生例如腿麻等症状。
对于腰椎间盘突出压迫神经,首先应该绝对卧床休息,这是最简单有效的疗法。在此,髋和膝关节也可以略微屈曲,以减少神经根的压力。其次,可以应用一些脱水剂、激素类药物,这样可以使受压的神经根水肿消退。还有对于年龄较轻的患者,骨盆牵引也可以使椎间盘内的压力降低,减少了对神经根的刺激。对于推拿和按摩治疗,也可以有一定疗效,但是不主张长期进行推拿和按摩,避免造成神经根周围粘连。而且,日常生活中的腰背肌的功能锻炼,也是非常重要的,例如小燕飞、倒走、游泳等,这样可以增强腰背肌的力量,以减少对神经根的压迫。最后,如果非保守治疗无效时,可以选择进行手术治疗,手术方法有微创手术和传统手术两种。
由于神经根受压迫过久会发生变性以及可使椎板和黄韧带增厚而导致医源性椎管狭窄症,因此,如非手术疗法无效时应及时进行手术治疗。
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