主动脉夹层破裂的前兆包括两方面；第一、剧烈的胸痛，此种胸痛和心梗胸痛相似，患者会有胸闷、气短，同时有压榨感，还有濒死感，感觉胸痛会向上肢以及后背部放散，患者会在短时间内血压迅速升高，但是一旦破裂继续加重，而导致适应休克，血压会丧失；第二、伴随着剧烈胸痛往往会有压迫的症状，当夹层撕裂到相应脏器供血时，会表现出相应脏器的缺血症状，如累及到颈动脉可以出现头痛、晕厥、脑梗塞等症状，如果累及到肾脏会出现急性的少尿、无尿，甚至肾功能严重的丧失。如果累及到下肢动脉患者表现的是下肢动脉栓塞的表现，如肢体冰冷、麻木、疼痛活动障碍，甚至有些患者会出现下肢截瘫、偏瘫等症状。
