甲状腺专科门诊有大量甲状腺功能减退的患者，罪魁祸首常是一种叫做“桥本氏病”的疾病。身边的朋友也三三两两的被这种疾病困扰和侵袭。今天，我们就来揭开这种连名称都很神秘的疾病的面纱。
甲状腺功能减退的病因很多，其中最常见的病因就是桥本氏病。桥本氏病又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎，由日本九州大学Hashimoto最先于1912年在德国医学杂志上报道，故又被命名为Hashimoto（桥本）甲状腺炎，是临床中最常见的甲状腺炎症，是儿童及青少年甲状腺肿大和或得性甲状腺功能减退症最常见的原因。
桥本氏病常没有任何感觉。最常见的主诉是“脖子大了”，也就是甲状腺肿大。进行血液检查会进一步发现甲状腺球蛋白抗体和/或甲状腺过氧化物酶抗体升高。甲状腺彩超常提示甲状腺弥漫性病变。针吸细胞学穿刺可以进一步确诊。
桥本氏病的病因尚不完全清楚，但可以肯定的是，它是一种非细菌性的、与自身免疫相关的炎症，所以使用抗生素无效。这种疾病最容易导致的后果是甲状腺不能分泌足够的甲状腺素。所以确诊桥本氏病的患者，需要进行甲状腺功能的检查，只要甲状腺功能正常，可以暂不需要特殊治疗。在每6个月复查一次的甲状腺功能中，什么时候出现甲状腺功能减退，什么时候口服甲状腺素（如优甲乐）补充缺失的甲状腺素就可以了。
有学者认为，桥本氏病的患者，甲状腺癌的几率会高于正常人群。所以建议桥本氏病的患者，每12个月进行一次甲状腺彩超检查，以策万全。
最后，用我在门诊常用的比喻作为结语：桥本氏病就像慢性支气管炎，无法彻底根治、但也无需过分紧张，在甲状腺专业医生的指导下监督它就可以了！
