脑梗死的诊断,除了根据各种临床症状以及体征之外,各种辅助检查也起着至关重要的作用。
检查项目包括:
1、颅脑CT。早期疑诊脑梗死以后,到医院首先要进行颅脑CT平扫,排除脑出血的诊断。当怀疑有颅内外大动脉闭塞或者狭窄时,需要进行CT血管成像,指导进一步治疗,看是否需要进行支架取栓以及血管内支架植入术。
2、颅脑核磁。发病2小时左右就可以在颅脑核磁发现明确缺血灶,核磁血管成像也可以早期评估患者血管情况,看有无严重的血管狭窄甚至闭塞,是否进行神经介入治疗。
3、各种实验室检查。血常规、凝血指标、电解质、肝肾功能等,早期可以指导静脉溶栓以及神经介入手术。
4、颈动脉超声以及经颅多普勒等检查,进一步评估颅脑血流以及血管狭窄的情况。另外,还需要进行心电图、心脏彩超、下肢动静脉超声等检查。
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