病理性听觉适应应和哪些疾病鉴别诊断？

听觉适应，强噪声下暴露时间短，听阈提高10dB以上，离开噪声环境数分钟即可恢复。听觉适应乃是持续的声音刺激引起听觉感受性下降的现象。听觉系统一般对一个稳定声源感受性在最初1-2分钟内有所下降，而后很快稳定在一个水平上，听觉适应的特点就在于它是一个平衡过程。听觉适应的研究法是响度平衡法。即以一定声强（如80分贝）的纯音作用于左耳，用另一频率相同但声级可变的声音同时作用于右耳，使两者等响。然后，将右耳的声音停止，让左耳继续听3分钟。在这一适应期后，重新使左右耳等响，这时右耳的等响级常下降，如降到60分贝，适应量为20分贝。病理性听觉适应应注意和以下疾病鉴别诊断：

一、听觉疲劳

当你走进强噪声环境中，会感到刺耳难受，停一段时间出来后，会感到听觉变得迟钝，原来能听见的轻微的声音也听不见了，这是因为你的听阈上移，从而导致你的听力下降了。但只要离开噪声环境休息一段时间，人的听觉就会逐渐恢复原状，这种现象称为暂时性听力偏移，也叫作听觉疲劳。它只是暂时性的生理现象，听觉器官没有受到损害。若长年累月在强噪声条件下工作，内耳听觉器官经常受到强噪声刺激，这种听觉疲劳就会固定下来，不会再恢复正常，就产生了永久性的听力下降或听阈偏移。这种现象称为噪声性耳聋。

二、听觉过敏

听觉过敏即保持鼓膜紧张的鼓膜张肌受三叉神经分支的翼内神经所支配，镫骨肌受面神经所支配，此两肌呈拮抗关系保持平衡。面神经麻痹时，镫骨肌发生麻痹，因而，鼓膜张肌相对紧张，鼓膜张力高，微小声音产生强的震动，产生听觉过敏现象，见于面神经在镫骨肌分支以上的病变。

三、听觉障碍

听觉障碍，指由于先天或后天原因，导致听觉器官之构造缺损，或机能发生部分或全部之障碍，导致对声音之听取或辨识有困难者；其鉴定基准如下：

（一）接受自觉性纯音听力检查后，其优耳语音频率听觉达二十五分贝以上者。

（二）无法接受前款自觉性纯音听力检查时，以他觉性听力检查方式测定后认定者。