吃了铁片大便会变成黑色，这属于补充铁剂的正常反应，在补铁药物进入胃肠道之后，可以在胃酸的作用下将铁剂氧化分解成三价铁离子，产生黑便，因此会看到吃了铁片以后大便呈黑色，所以此时一定要和是否有消化道出血进行鉴别。
柏油样便的大便也是黑亮色，要区分病人是否在排便的时候出现头晕、心慌、黑蒙，以及出冷汗等不良反应，详细追问病史，看是否既往有消化性溃疡或者服用阿司匹林等药物，都可能导致出现消化道出血。
所以，大便呈黑色和吃的药品有关，如补充铁剂或者铋制剂，也可能和消化道出血有关。
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