男性在有些时候，就勃起方面而言，的确会发生一些自己和伴侣都能体会到的不同。那么，这些变化到底有多严重，一定是阳痿吗？人们却往往不大清楚，而且还不大容易找到靠谱的答案。
性科普作家卡斯尔曼（MichaelCastleman）将告诉你，其实勃起功能障碍（ED，erectiledysfunction）的真实发生情况和小广告里吓唬你的相差甚远。
小电影里的视觉效果，
不能瞎参考
根据美国泌尿学协会（AmericanUrologicalAssociation）的定义，勃起功能障碍是指“无法达到或保持能够完成满意性行为的勃起程度”。
不过这也太语焉不详了。如果把“勃起”和“满意的性行为”定义为在色情作品里所展示的那样――迅猛勃起，坚如磐石，经久耐用，高潮迭起――那差不多所有男性都ED了。
那么，到底什么是ED呢？说得实际一点儿，就是男性在清醒状态下（未摄入酒精或其它可能削弱勃起功能的药物）长时间自慰后仍然不能使阴茎达到半坚硬的状态。
只是和你想的不一样，
并不是真的障碍了
大约从50岁起（抽烟或有糖尿病的或两者兼备的男性，往往会早于50岁），在勃起方面开始发生改变。
这一过程发生的快慢因人而异。不过，年龄较大的男性，已经不能仅凭性幻想就勃起了，直接的爱抚因此变得不可或缺。
而且勃起的过程也会变得缓慢，硬度也不如三四十岁的时候了。小小的打扰也可能导致“崩盘”――门铃，或者呼啸而过的救护车等等。
这些变化让不少男性警惕起来，他们会直接就得出自己ED了的结论。然而要记得，如果在自慰过程中仍能勃起，就没有ED。问题只是勃起的程度不尽如人意罢了。
上了年纪你就一定不行？
过了50岁，勃起方面的改变是正常生理现象，也是必然会出现的。不过根据芝加哥大学研究者完成的一项里程碑式的研究，在50-64岁的男性中，约1/3有勃起功能障碍；65-85岁的男性中，有勃起功能障碍的占44％左右。
可见ED的风险虽然的确会随着年龄的增长而增加，但仍有超过半数的男性与之“无缘”。
除了年龄，还有不少因素会使情况变糟，比如焦虑、酒精、药物、夫妻关系出现问题，疲劳的时候也不是个好时段，比如，在劳累了一天后的深夜，或者在酒足饭饱之后。
其中，焦虑的负面影响尤其严重，因为焦虑会触发应激反应（也称为“战斗或逃跑反应”），而这会使血液从躯干（包括阴茎）流向四肢，以备战斗或逃跑。
身体中部血液的减少意味着可供勃起的血液也更少了。勃起程度不尽人意确实让人沮丧，但试着接受这个事实吧，因为这是正常的。如果对此感到焦虑，反而会导致勃起更困难。
有一些不错的方法可以减轻焦虑：比如欢爱前冲个热水澡，在过程中进行冥想式的深呼吸，放慢节奏，对全身进行爱抚――大多数女性都表示更喜欢这种形式。
不硬=对方不开心？
小电影里崇尚“金枪不倒，欢乐不断”的欢爱观点并不适用于现实生活中。
即使勃起功能下降，黑暗中总有一线光明。年轻伴侣之间，往往会因为男性和女性之间的“时差”太大而出现问题――他可能在她甚至还没有感觉的时候就结束了。
而50岁之后出现的变化使得男性性唤起的过程变慢了，这样，他们和女性的节奏更趋一致。
互相理解，变换方式，找到其中的乐趣也不失为好的解决方式
而放慢节奏，就有足够的时间用于亲吻、拥抱以及对全身的爱抚，这对女性的愉悦都是相当重要的。从这个角度看，对不少中年伴侣而言，勃起的变化其实是岁月的馈赠。
用药出奇迹？
那你真的要醒醒脑
大家都知道万艾可等“壮阳”药物。不过这些药物对大约2/3的男性有效，可以改善他们的勃起情况，但是对剩下的1/3，就没什么效果了。
需要提醒的是，即便是这些药物也不会让你变得像那些色情明星似的勇猛善战，而且，很多男性所需的剂量可能会逐渐变大――副作用当然也随之更可能出现，尤其是头痛和鼻塞。而且这些药物对于性欲唤起没有作用，“伟哥”并不是传说中的“春药”。
健康的生活方式
可减少勃起功能障碍的风险
不过，一些生活方式可以推迟甚至暂时扭转这一状况。勃起依靠阴茎中的血液，减少血液流量的事情都有导致ED的风险：抽烟，糖尿病，高胆固醇，高血压，心脏病，体重超标，久坐不动，酗酒等。
选择戒烟，在饮食上多加注意，避免久坐，日常有进行体育锻炼都可以让你尽量避免风险因素。
虽然避免这些风险因素并不能使男性在50岁之后仍像小伙子一样，但还是能保护你的勃起功能。
