转氨酶的高低与肝癌的发生没有直接相关性，不能通过转氨酶的水平判断是否为肝癌，更不可能通过转氨酶预测肝癌的发生，转氨酶是反映肝细胞受损的指标。无论是病毒性肝炎、长期饮酒、药物、外伤、某些化学毒素都可能引起转氨酶异常升高，此外脂肪肝也会出现转氨酶升高，自身免疫性肝病、某些原因不明、剧烈运动，也会出现转氨酶异常升高。
肝癌发生大多是由于长期慢性肝病引起，包括乙肝、丙肝病毒感染，长时间酒精引起肝硬化、严重脂肪肝。部分肝癌患者可以表现为转氨酶、肝功能正常，但在发现时已经处于肿瘤晚期阶段。因此对于肝癌的高危人群建议定期检查，包括腹部超声、肿瘤标志物筛查，而不简单只是观察转氨酶是否正常，无论转氨酶正常与否，都对肝癌确诊、预测没有直接意义。
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