肝硬化腹水包括肝硬化治疗和腹水治疗两个方面,如果肝硬化病人已经出现腹水,需要进行保肝、护肝的治疗,并且要治疗引起肝硬化的原发病。如果由于病毒感染导致的肝硬化,要进行抗病毒治疗,酒精性的肝硬化必须戒酒,之后进行控制腹水。
腹水的治疗主要通过利尿治疗,利尿可以使用螺内酯和呋塞米,也可以单用螺内酯进行治疗。如果经过3-5天尿量不增加,腹水不减少,可以加量。如果腹水的量比较大,单用利尿剂效果不好,还需要加用白蛋白、托伐普坦等药物。
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